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椎间孔镜
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目前治疗腰椎间盘突出有什么先进的方法
作者:佚名    发布于:2018-08-11 08:36:38    文字:【】【】【
摘要:正常椎间盘是人体所需的一种功能性组织,是连接两个椎体的弹性垫状结构。它主要提供脊柱纵轴的稳定性,并保持脊柱的一定范围的运动。如果椎间盘破裂和突出,可能压迫脊髓和神经,导致腰腿痛和运动功能障碍,称为“腰椎间盘突出症”。
正常椎间盘是人体所需的一种功能性组织,是连接两个椎体的弹性垫状结构。它主要提供脊柱纵轴的稳定性,并保持脊柱的一定范围的运动。如果椎间盘破裂和突出,可能压迫脊髓和神经,导致腰腿痛和运动功能障碍,称为“腰椎间盘突出症”。


腰椎间盘突出症是一种常见的疾病,俗称腰椎疾病,约25%的腰痛患者是腰椎间盘突出症。腰椎疾病的发病因素很多,包括脊柱发育不良、高工作强度、遗传、需要久坐的职业、外伤等因素。

腰椎突出症的治疗分为三类:保守治疗,如针灸、推拿、牵引、镇痛等,以缓解症状为主要治疗手段;第二种手术治疗,即开放手术,主要用于病因治疗。耳鼻喉科,但治疗创伤较大,并发症高。第三类为介入治疗。它是近10年来发展起来的一种微创治疗方法。


腰椎间盘突出症是由于椎间盘压迫神经而导致神经炎症和疾病,因此介入治疗主要针对这两个方面的治疗。介入治疗的简单机制是解除神经压迫,消除神经炎症。


经皮椎间盘减压术是脊柱介入放射学中最活跃的临床和研究领域。目前,经皮椎间盘减压术的有效率约为85%。一般分为三类,一种是化学消融减压,如椎间盘内注射胶原酶、臭氧等。另一种是物理消融减压,包括高温消融和低温消融,包括激光汽化减压、射频消融、电热成形、等离子消融、冷冻消融等。第三是机械髓核摘除减压,包括内镜下髓核摘除术、经皮穿刺髓核摘除术和经腹髓核摘除术。

消除神经炎症是将抗炎药物精确地放入炎症部位,局部高浓度的药物能迅速有效地消除炎症。具体的介入方法包括CT引导下的硬膜外注射和CT导引硬膜外注射。在没有CT机之前,根据White的研究,穿刺针放置误差高达25%—30%,仅靠经验。目前,介入放射学工作者采用CT引导穿刺技术,基本上保证了针头置入的准确性,大大提高了疼痛缓解率84%,适应证为腰椎间盘突出症、颈椎病、轻度腰椎滑脱症和脊柱后凸。术中脊髓镇痛。PRT是一种安全有效的介入技术,并发症少,无创。

20世纪80年代出现了微创介入治疗腰椎间盘突出症,一些成熟的技术在临床上得到了广泛的应用。近年来,新技术迅速发展。许多介入治疗有其自身的疗效、适应证、并发症和创伤。
脚注信息
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