椎间盘突出各种治疗方法优缺点汇总

在全面了解患者病情、熟悉各种治疗措施和方法的基础上，根据疾病分期和分类的特点，选择规范化、程序化、渐进化、科学合理的治疗方法。所谓腰椎间盘突出症阶梯式治疗是从保守治疗-介入治疗-微创治疗-常规手术治疗-非融合和融合固定治疗。治疗越高，对人体自然解剖结构的损伤越大。每种高水平的治疗都可以作为前一步的补救措施。腰椎间盘突出症的疗法如下：

 

 

第一步：保守治疗

 

 

保守治疗腰椎间盘突出症是一种有效的首选治疗方法。方法包括卧床休息、牵引、理疗、戴腰围、封闭式治疗、按摩、口服非甾体抗炎药等，通过常规的保守治疗，80%的患者可以得到缓解、改善，甚至痊愈。优点：无创伤，痛苦小，成本低，易于病人接受。缺点：疗效慢，疗程长，疗效不稳定，治疗不彻底，易复发。

 

第二步：介入治疗

 

 

介入治疗包括经皮激光椎间盘减压术、射频消融术、胶原酶溶解术、椎间盘内电热疗法、臭氧消融术等。优点：创伤小，并发症少，安全，恢复快。缺点：易复发，仅适用于轻度或中度局限性隆起或突起的患者。如果患者有反复疼痛、椎管狭窄、坐骨神经痛等症状，可先尝试进行介入治疗；如果出现马尾神经损伤、运动功能障碍，建议微创治疗。

 

第三步：微创治疗

 

 

盲目保守，患者不敢正常活动，最终结果是维持脊柱系统的稳定，骨骼老化，肌肉萎缩，韧带骨化，从而加速退变，导致相邻阶段的腰椎退行性变。因此，建议腰椎间盘突出症患者一个月内无疗效或明显缓解时，应及时到医院就诊。选择微创治疗。微创治疗主要包括微创通道技术和经口内镜技术。微创入路技术是利用微创通道在显微镜下进行髓核摘除和椎间盘切除术。手木切口15-18mm，视野大于椎间孔镜，立体感强，三维成像，全麻下手木。椎间孔镜手木全称为经皮内窥镜下髓核摘除术木材，切口为7mm，因此经口内窥镜是目前最微创、最安全、最经济的手部木材检查方法。显微镜下微创入路和椎间孔镜下取木术是微创治疗椎间盘突出症的较好选择。微创技术可以在髓核切割尽可能小的基础上达到神经减压的目的，以最小的成本获得最大的利润。微创治疗的优点：1。微创治疗，不咬断椎板，不损伤椎旁肌肉和韧带，不影响脊柱稳定性。直接切除突出的髓核，减压清晰。适应证广，可治疗大部分椎间盘突出症。并发症少，术后结痂疤痕少，造成粘连。安全性高，局部麻醉，出血少。恢复快，且术后第二天即可下地7例患者满意度高，可立即止痛，护理简单，切口仅7mm-18mm左右，不影响外观。重点：复发率高，部分椎间盘突出症不适用，需使用专用设备和手木制器械。