使用射频针进行热凝靶点消融安全吗

腰椎间盘突出症是临床常见的脊柱疾病。除手术和保守治疗外，微创介入治疗、经皮穿刺抽吸、脊柱内窥镜和胶原酶治疗，其中射频热凝是一种更安全的方法。椎间盘突出症的微创治疗，如经皮穿刺抽吸和PLDD，

可通过切除部分椎间盘中部髓核，降低椎间盘周围压力，间接达到治疗目的。然而，在治疗这种疾病时，破坏的是正常的髓核。对于畸形突出的髓核和受损的纤维环，很难有选择性地治疗，不能直接阻断髓核液的溢出，对出血、感染、神经损伤等一系列并发症如间隙变窄无法评估。

 

 

射频热凝靶向治疗是在不损伤正常髓核组织的情况下，直接变性、凝固、收缩、缩小体积，减轻髓核突出病变部位的压迫，并直接阻断髓核液β中的糖蛋白和蛋白质，蛋白质的释放和温热效应对损伤的纤维环、神经根水肿和椎管内炎症反应起到良好的治疗作用。

治疗后症状立即消失和减轻，是安全有效的。

 

 

射频穿刺针只有0.7毫米厚。穿刺时病人的疼痛很小，手术是安全的。神经监测功能、时间和温度可控性不会导致神经根热损失。阻抗的显示可以确定治疗组织的性质。85-90℃的温度本身具有止血作用。很少的创伤和高温使得感染的可能性很低。

 

 

射频靶向治疗椎间盘突出症是一种高效、安全、操作简单、成本低廉的微创治疗新方法。这是椎间盘突出症微创治疗的质的飞跃

 

 

射频热凝通过磁场发射高频射频电流。射频电流在工作电极尖端产生变化的磁场，使被磁场覆盖的靶组织中的分子移动并产生热量，热凝固破坏靶组织。专门用于神经刺激、疼痛传导通路阻断和局部损伤。它是一种国际先进的微创技术和世界尖端的疼痛治疗方法。具有微创定性、定量、疗效确切、并发症少的特点。

从哪些方面可以证实它是安全的呢；从2个大的方面来分析它的安全性；

一  机器方面
1.声阻抗监测系统：当针尖进入人体不同组织时，采用不同的音调提示和数字显示，确保进针方向和宏观安全。

 

2.准确识别和刺激感觉运动神经，确保治疗安全。

 

3.热定型温度和时间的人为可控性，可确保损坏的准确性和安全性

辅助及医生的技术方面；

 

（1）大型C臂X光机精确定位，数字减影下实时监控，数据测量精确到0.1cm（2）神经的准确识别和刺激功能。可测量治疗范围1cm内的神经，准确区分是运动神经还是感觉神经。（3） 阻抗测量显示功能。它能准确区分针尖所在的组织及其阻抗。总之，它可以区分髓核、纤维环、钙化、骨和血管，并用音调和数字准确显示。（4） 温度可控性。任意调节温度，误差小于2°C，确保治疗安全。（5） 治疗范围体积的精确计算。根据工作端的长度，可以精确计算治疗组织的体积，也就是说，需要移除的髓核数量。（6） 整个治疗过程不需要局部药物、止痛药、抗生素和激素。这只是一个物理变化过程，对人体没有任何副作用。这六项安全措施在世界上任何椎间盘微创治疗设备和方法中都不可用。

所以对于还没有开展射频的朋友来说可以放心开展。

术中使用的一次性使用射频导管或者叫射频热凝电极套管针图片如下；