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射频热凝靶点消融术在临床上应用的多吗

 
腰椎间盘突出症是一种常见病和多发病。目前,有很多治疗方法,每一种都有其优缺点。在各种疗法的应用中,治疗腰椎间盘突出症必须遵循一个原则,即严格掌握各种方法的适应证
 
 
以达到预期的效果。目前,腰椎间盘突出症的各种微创介入治疗方法大致可分为两类:

一类是椎间盘内减压,这是一种适应证小、疗效好的间接治疗方法。胶原酶、椎间盘内溶核、经皮穿刺、臭氧、激光椎间盘汽化等;

二是椎间盘靶向消融和纤维环修复。它是对突出部分髓核的直接治疗,适应证广泛。除椎间盘突出、椎间盘钙化、纤维环钙化、椎管骨狭窄外,其他椎间盘突出症均有效。

射频靶热凝属于后者。是近年来开展的治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。其原理是对突出部分的髓核进行射频热凝,使突出部分和致病部分的髓核变性、凝固和收缩,缩小体积,减轻压迫。达到对椎间盘周围组织,如神经根、动脉和马尾神经进行碱压的目的。治疗后,疼痛和其他症状可以立即消失或减轻。这项技术在手术前必须有全面的图像数据,如腰椎前后位和侧位片、CT、MR1片等,以便进行详细的测量和分析。术中借助C臂X线机透视或CT扫描进行精确定位和穿刺,使消融电极能准确进入突出的髓核。本组2例因椎间盘钙化而失败,说明该技术不适用于伴有椎间盘退变和钙化的椎间盘突出症。它可以直接通过硬膜囊,它不会损伤马尾神经,很少引起脑脊液渗漏。基于上述安全措施。可确保射频靶向热凝仅能消融突出的髓核等靶组织,而不损伤正常髓核组织、周围神经根和硬脑膜,修复和封闭断裂的纤维环。
 
 
总之,只要准确诊断,严格掌握手术适应证,射频热凝治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效、微创、并发症少的治疗方法,在临床上应用广泛。