CT引导下经皮(骨科)穿刺技术及应用

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　　研究研究背景损伤临床罕见，如经皮椎体复位外固定，椎体成形术技术的发展，椎体病灶清除或活检，椎间盘介入治疗的微创穿刺技术的迅速发展，但在C臂X光机操作关键国内一般，在骨与软组织周围的直接显示不能和卫生保健人员患者也引起的辐射损伤，这了微创技术的应用

　　研究研究背景损伤临床罕见，如经皮椎体复位外固定，椎体成形术技术的发展，椎体病灶清除或活检，椎间盘介入治疗的微创穿刺技术的迅速发展，但在C臂X光机操作关键国内一般，在骨与软组织周围的直接显示不能和卫生保健人员患者也引起的辐射损伤，这了微创techniques.ct knife.ct扫描的应用可以显示的邻居关系，血管周围重要器官，clearly.ct神经和骨骼可以完成横向，冠状面，矢状位扫描，可以通过三维reconstruction.ct形成一个三维的图像不再是一个简单的影像学检查instrument.ct可以指导外科医生通过穿刺可在手术切除病灶的精确靶病变微创手术，达到治疗目的，避免了传统手术带来大切口，广泛的组织解剖，可能导致周围组织的损伤及术后并发症的种类。CT引导orthopedicssince七月2002部我们开始探讨CT引导下穿刺中的应用，超过3000例，手术方法和应用情况介绍如下。一，穿刺方法选用两只，临床应用，穿刺试验方法1，设计pathwaywith穿刺CT图像清晰的帮助下，围绕“角”，“”，“”，“”，“”准确地设计最佳穿刺方法。角是指倾斜角度CT断层扫描架。病变部位做一样，根据CT的要求调整架穿刺将目标点周围的相应的扫描角，这是必需的穿刺角度。如：小关节突的方法：在椎间隙平面为准，一般倾向于头；脊髓的方法：问题是，必须通过扫描平面的椎间盘和椎板间隙的突起，一般向尾侧倾斜；椎弓根入：沿椎弓根轴线是指扫描。筛选出符合要求的最佳的多个图像，如椎弓根入椎弓根，选择大骨，插入点平面平整为断层面目标（最佳操作面），在其设计的最佳穿刺方法。和靶扫描平面设计：根据意义的CT特征及穿刺要求我们靶扫描平面（平面）概念的讨论，我们的实践经验要准确穿刺到预定（目标），穿刺方式应避免重要神经，血管，细，软针穿刺也应无骨的屏障，平面有一个最好的选择；在平面设计和测量是可行的和准确的；它不需要垂直于传统的平面，与目标成像平面的对应面不同用途的穿刺；确保准确，节省时间，减少穿刺并发症，提高成功率的关键点。一点是在活检针。在扫描前穿刺部位皮肤粘合剂和定位，定位在线合适的金属栏和目标点的CT定位扫描平面线的针点。指尾针要求和两个角度，前者是架倾斜角度也是靶扫描平面，后者指倾斜平面穿刺途径。是指的是针进入空间目标点，即穿刺深度。2，完成穿刺methoddisinfection，窗帘，局部麻醉，仪器水平放置在皮肤上，并使旋转中心的针点，半园仪器，通过仪器的小花园，倾角和断层面目标，穿刺针放在花园的一半的仪器，针尖，针对准针体调整设计在渗透的倾斜角可以准确地完成穿刺。方向性原则：固定网纵向金属条PS的表面上的目标扫描面可清晰地显示多个集锦，金属棒和最佳的穿刺点相关的CT定位线代表在皮肤穿刺点相交的投影；立体定向系统横放在皮肤，保持中心和穿刺点，由小花园的测量仪器，调整大多数园林工具的倾向，和目标的扫描平面，穿刺针被放置在一半的园林工具，穿刺针的针体设计的对齐点，调整倾斜角度，使穿刺针定位和设计协议。