椎间孔镜侧入技术的适应症和操作步骤

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　　第一步术前体位定位应给予少量镇静，麻醉时可采用局部麻醉，连续硬膜外麻醉。使用容易的或“袋鼠”。“袋鼠式”性脊柱手术床的应用。无特殊的袋鼠床应用于脊柱手术的患者在腰腹垫上的薄枕头。中线cm处稍向头侧方向，用龙胆紫标记穿刺点。L5/S1龙胆紫标记髂骨突出的应用，在开脊柱中线cm标记穿刺点，穿刺针引导下穿刺髂骨尽可能。一个非常小的患者有较高的髂骨，可以使用一个弯曲的指南。

　　第一步术前体位定位应给予少量镇静，麻醉时可采用局部麻醉，连续硬膜外麻醉。使用容易的或“袋鼠”。“袋鼠式”性脊柱手术床的应用。无特殊的袋鼠床应用于脊柱手术的患者在腰腹垫上的薄枕头。中线cm处稍向头侧方向，用龙胆紫标记穿刺点。L5/S1龙胆紫标记髂骨突出的应用，在开脊柱中线cm标记穿刺点，穿刺针引导下穿刺髂骨尽可能。一个非常小的患者有较高的髂骨，可以使用一个弯曲的指南。第二步是用

　　利多卡因建立一个工作通道，以标记局部麻醉的穿刺点，注意不要让麻醉进入椎管内。用小刀马克约0.6mm的皮肤切口、穿刺引导针穿刺。穿刺到位的标志是引导针X射线图像显示近侧脊髓中心线的，而侧位X图像位于椎体后角。拔出导针芯，插入导丝，导丝插入步骤后套管置入导杆膨胀。椎间孔相对较窄，需要进行椎间孔。特别是在

　　椎间孔本身的患者，直径小于其它节段的椎间孔，结合变性等因素的影响，往往使操作变得非常困难。经椎间孔成型步骤无论椎间孔狭窄，套管的是由导杆的配置步骤的工作步骤，与椎间孔椎间关节口内窥镜观察，后椎间关节磨神经和血管分布。椎间孔镜组钻孔套管的第二代，可以是一个重要的屏障结构。磨削深度不应超过椎间孔的口。第三步是调整图像去除髓核的工作套管，应放置在纤维环外的，靠近髓核。在椎间孔的焦点中的流动的速度是清晰的，图像是清晰的，从工作的外壳。游离核的脱垂可以清楚地解决的核去除。包括突出，在显微镜下不能直接观察，应刺穿后纵韧带去除它。